العيادة والفيديوفيديوعلاج جرح منفتح (تفكّك الجرح) بعد استئصال الثدي
العناية بالجروح السرطانية
السيطرة على الإفرازات والرائحة والنزف والألم في الجروح الناتجة عن الأورام، إلى جانب العلاج الأساسي للسرطان ودون أن تحل محله.

عن هذا العلاج
الجرح السرطاني جرح سببه ورم — إما أن الورم وصل إلى الجلد وفتحه، أو أن الجرح نشأ في موضع الجراحة أو بعد العلاج الإشعاعي. وهذا الفرق يغيّر كل شيء: فما دام السبب الكامن قائمًا، فليس هدف الرعاية بالضرورة إغلاق الجرح. الهدف هو السيطرة على ما جعل الحياة اليومية للمريض وأسرته صعبة. ونقول هذا صراحةً منذ البداية حتى لا تتكوّن توقعات خاطئة.
أربعة أمور تضغط على المريض أكثر من غيرها: الإفرازات والرائحة والنزف والألم. ولكلٍّ منها ما يمكن عمله. فالإفرازات الغزيرة تُدار بضمادات ماصّة حتى لا يتضرر الجلد المحيط ولا يضطر المريض إلى التغيير المتكرر. أما الرائحة — وهي غالبًا أكثر ما يؤذي المريض نفسه ويبعده عن الناس — فيمكن تخفيفها كثيرًا بالسيطرة على الحمل الجرثومي وبضمادات مناسبة وتحت إشراف الطبيب.
والنزف عند تغيير الضماد هو الخوف الدائم للأسر، وجذره هشاشة أوعية الورم. والحل ضماد غير لاصق، وترطيب الضماد قبل نزعه، وتغيير هادئ دون شدّ. والألم يُؤخذ في الحسبان في جميع مراحل الرعاية؛ إذ يُنسَّق توقيت تغيير الضماد مع المسكّن الذي يتناوله المريض.
هذه الرعاية لا تحل محل علاج السرطان ولا تغيّر مسار علاج الأورام لدى المريض؛ بل تُقدَّم إلى جانبه وبالتنسيق مع الطبيب المعالج. ونضيف للأسر: في هذه المرحلة تُعدّ راحة المريض وصون كرامته هدفًا علاجيًا جادًا بحد ذاته، لا أمرًا هامشيًا. وللمرضى الذين يصعب عليهم الحضور يمكن تقديم هذه الرعاية في المنزل أيضًا.
مسار العلاج في ديالاين
السيطرة على الأعراض التي جعلت الحياة اليومية صعبة: الإفرازات والرائحة والنزف والألم — وصون راحة المريض وكرامته. وما دام السبب الكامن قائمًا فإن الإغلاق التام للجرح ليس بالضرورة هدفًا واقعيًا، ونقول هذا صراحةً منذ البداية.
لا. تُقدَّم العناية بالجرح إلى جانب علاج السرطان وبالتنسيق مع الطبيب المعالج، ولا تغيّر مسار علاج الأورام. ويظل العلاج الأساسي للمرض بيد فريق الأورام.
في كثير من الحالات نعم، وغالبًا بشكل ملحوظ. يتم تخفيف الرائحة بالسيطرة على الحمل الجرثومي للجرح واختيار الضماد المناسب، وبعلاجات موضعية إذا وصفها الطبيب. وهذا وحده لدى كثير من المرضى يُحدث أكبر فرق في جودة الحياة.
لأن الأوعية حديثة التكوّن في نسيج الورم هشّة وتتمزق بأقل شدّ. واستخدام ضماد غير لاصق وترطيب الضماد قبل نزعه والتغيير الهادئ أكثر ما يمنع هذا النزف.
نعم. للمرضى الذين يصعب عليهم مراجعة العيادة يمكن تقديم العناية بالجرح في المنزل، وتُعلَّم الأسرة الرعاية بين الزيارات.
للمزيد من القراءة
ما كتبناه عن العناية بالجروح السرطانية.
جميع المقالاتخدمات أخرى في العيادة