صور حرق — حالات علاج حقيقية

نتج هذا الحرق في ساق المريض عن ملامسة الجلد لعادم دراجة نارية ساخن. وقع الحرق قبل أسبوعين من مراجعة المريض لديالاين، وخلال هذه المدة تلقّى عدة جلسات علاج في مركز آخر، لكن الجرح لم يكن قد التأم بعد. كثيرًا ما يكون حرق العادم أعمق مما يبدو للوهلة الأولى، لأن الجلد يلامس معدنًا شديد السخونة. في ديالاين واصلنا العلاج بالضمادات والعناية المنتظمة بالجرح. قد تبدو صورة الجلسة الخامسة مقلقة للوهلة الأولى، لكنها تُظهر علامات الالتئام: اختفى النسيج الميت الأصفر الذي كان يغطي وسط الجرح في الجلسة الأولى، وجلد جديد رقيق فاتح اللون، ينمو من الحواف ومن جذور الشعر، يغطي الآن معظم سطح الجرح؛ والنقاط الداكنة هي تلك المواضع. أما الحلقة البنفسجية حول الجرح فهي تغيّر في لون الجلد بعد الحرق، وليست عدوى، وتبهت مع الوقت. لا يزال علاج هذا المريض مستمرًا. تعرض صور هذه الصفحة مسار العلاج حتى الجلسة الخامسة.

أصيب هذا المريض بحرق من الدرجة الأولى والثانية في منطقة الرسغ بسبب بخار الماء. وفي أول مراجعة كان جلد منطقة الحرق أحمر ملتهبًا، وقد أُزيلت الفقاعة في وسطه وبقي تحتها سطح رطب وحساس. وبالعناية والضماد على مراحل خفّ الالتهاب وتكوّن جلد جديد على منطقة الحرق. وفي الجلسة الثالثة كان سطح الجرح قد جفّ، وكانت القشور السطحية تنفصل، ولم يبقَ من الحرق سوى أثر باهت. التُقطت صور هذا المعرض في الجلسة الأولى والجلسة الثالثة.

كان هذا المريض مصابًا بالسكري واعتلال عصبي سكري شديد. وكان إحساس الألم في قدمه قد ضعف كثيرًا، فلم ينتبه أثناء الطبخ إلى ملامسة قدمه للحرارة، ولم يدرك الحرق إلا بعد ساعات حين رأى الفقاعات. وفي الاعتلال العصبي السكري يؤدي هذا الضعف نفسه في الإحساس إلى حدوث الأذى الحراري دون ألم وإلى اكتشافه متأخرًا. وفي أول مراجعة فحصنا الجلد والجرح من حيث عمق التلف في النسيج وحالة داخل الجرح وعلامات العدوى، واخترنا العلاج بما يناسب هذه الحالة. وفي الجلسات التالية تابعنا بانتظام سير الالتئام وحالة النسيج واحتمال حدوث مضاعفات. تُظهر صور هذه الصفحة مراحل العلاج والمتابعة، وتُحدَّث في كل جلسة.

حرق من الدرجة الأولى والثانية أصاب الوجه واليدين والقدمين. ونعرض هنا جميع صور هذه الدورة: الوجه وظهر اليد والساق، من الجلسة الأولى حتى نهاية الدورة. في الجلسات الأولى يكون سطح الحرق مفتوحًا، ثم تتكوّن عليه قشرة داكنة وبانفصالها يظهر نسيج أحمر جديد، وفي اللقطات الأخيرة يكون الجلد مغلقًا ومتجانس اللون. والصورتان الأخيرتان مقارنة بين البداية والنهاية أُعدّت داخل العيادة نفسها.