صور قرحة القدم السكرية — حالات علاج حقيقية

هذه قرحة في باطن قدم مريض عاش مع السكري نحو عشرين عاماً. لم يكن سكر الدم مضبوطاً كما ينبغي لسنوات، وأصيب باعتلال أعصاب شديد، فلم يكن يشعر بعمق الجرح. وعندما راجع العيادة كان الجرح قد امتدّ كالنفق تحت الجلد المتصلّب في باطن القدم، مع عدوى شديدة ورائحة كريهة. في الجلسة الأولى وجدنا داخل الجرح جسماً غريباً، وكان عدساً. ولم ينتبه إليه المريض إطلاقاً بسبب خدر القدم. أخرجناه وأزلنا الأنسجة الميتة (تنضير الجرح). وفي الجلسات التالية استخدمنا الضمادات الحديثة والعلاج بالأوزون والبلازما الباردة. العلاج مستمر، والصور في هذه الصفحة تتابعه حتى الجلسة السادسة.

حضر هذا المريض إلى العيادة بقرحة قدم سكرية عمرها ثلاثة أشهر مصحوبة بعدوى. وفي الجلسة الأولى أزلنا الأنسجة الميتة وهيّأنا الجرح لمواصلة الالتئام. وفي الجلستين الثانية والثالثة أُجري علاج مركّب بالليزر والبلازما وضماد حديث. وبعد ذلك تابعنا الجرح مرحلةً بمرحلة لنقيس باستمرار حالة الجرح وعلامات العدوى وتكوّن النسيج الترميمي. وتُظهر صور هذا المعرض مراحل العلاج وتغيّر مظهر الجرح خلال هذه المتابعة نفسها. انتهى العلاج في الجلسة السابعة. وتُظهر الصورتان الأخيرتان في هذا المعرض تلك الجلسة، وقد التأم جرح الإبهام.

يتطلب علاج النخر الشديد في أصابع القدم السكرية سيطرة عاجلة على العدوى وتحسين التروية الدموية وإزالة الأنسجة الميتة (التنضير). ثم تُحفَّز، بطرق علاج الجروح المتقدمة، نموّ نسيج سليم لتجنب البتر.