عکس‌های سوختگی — نمونه‌های واقعی درمان

این سوختگی روی ساق پای بیمار، با تماس پوست با اگزوز داغ موتورسیکلت ایجاد شده بود. بیمار دو هفته پیش از آمدن به دیالاین سوخته بود و در این مدت چند جلسه در مرکز دیگری درمان شده بود، ولی زخم هنوز بسته نشده بود. سوختگی با اگزوز اغلب عمیق‌تر از آن است که در نگاه اول دیده می‌شود، چون پوست با فلزی بسیار داغ تماس پیدا می‌کند. در دیالاین درمان را با پانسمان و مراقبت منظم از زخم ادامه دادیم. تصویر جلسهٔ پنجم شاید در نگاه اول نگران‌کننده باشد، ولی نشانه‌های ترمیم در آن پیداست: بافت مردهٔ زردی که در جلسهٔ اول وسط زخم بود از بین رفته و پوست تازهٔ نازک و کم‌رنگ، از لبه‌ها و از ریشهٔ موها، بیشتر سطح زخم را پوشانده است؛ نقطه‌های تیره همان جاها هستند. حلقهٔ بنفش دور زخم تغییر رنگ پوست پس از سوختگی است، نه عفونت، و به‌مرور کم‌رنگ می‌شود. درمان این بیمار ادامه دارد. تصویرهای این صفحه روند درمان را تا جلسهٔ پنجم نشان می‌دهند.

این بیمار با بخار آب دچار سوختگی درجه یک و دو در ناحیه مچ دست شد. در نخستین مراجعه، پوست ناحیه سوخته قرمز و ملتهب بود و تاول وسط آن برداشته شده و سطحی مرطوب و حساس زیرش مانده بود. با مراقبت و پانسمان مرحله‌ای، التهاب فروکش کرد و پوست تازه روی ناحیه سوخته شکل گرفت. در جلسه سوم، سطح زخم خشک شده بود، پوسته‌های سطحی در حال جدا شدن بودند و تنها اثری کمرنگ از سوختگی باقی مانده بود. عکس‌های این گالری از جلسه اول و جلسه سوم گرفته شده‌اند.

این بیمار دیابت و نوروپاتی شدید دیابتی داشت. حس درد پایش به‌شدت کم شده بود، برای همین هنگام آشپزی متوجه تماس پا با حرارت نشد و سوختگی را چند ساعت بعد فهمید، وقتی تاول‌ها را دید. در نوروپاتی دیابتی همین کاهش حس باعث می‌شود آسیب حرارتی بدون درد ایجاد شود و دیر تشخیص داده شود. در نخستین مراجعه، پوست و زخم را از نظر عمق آسیب بافتی، وضعیت داخل زخم و نشانه‌های عفونت بررسی کردیم و درمان را متناسب با همان وضعیت انتخاب کردیم. در جلسه‌های بعد، روند ترمیم، وضعیت بافت و احتمال بروز عارضه را منظم پیگیری کردیم. تصویرهای این صفحه مرحله‌های درمان و پیگیری را نشان می‌دهد و هر جلسه به‌روزرسانی می‌شود.

سوختگی درجه یک و دو که صورت، دست‌ها و پاها را درگیر کرده بود. همهٔ تصویرهای این دوره اینجا آمده است: صورت، پشت دست و ساق پا، از جلسهٔ اول تا پایان دوره. در جلسه‌های نخست سطح سوختگی باز است، بعد لختهٔ تیره روی آن می‌نشیند و با جدا شدن آن بافت قرمز تازه پیدا می‌شود، و در قاب‌های پایانی پوست بسته و هم‌رنگ شده است. دو تصویر آخر مقایسهٔ ابتدا و پایان است که در خود کلینیک ساخته شده.